Quelles sont les bonnes règles d’entretien des lasers pour une bonne efficacité

Les lasers médicaux pour l’épilation définitive sont des dispositifs de puissance. Ils doivent comporter un marquage CE médical qui atteste de leur efficacité et de leur non dangerosité (à l’inverse d’un CE simple non médical qui atteste simplement de la non dangerosité). Chaque laser doit être régulièrement vérifié (sorte de contrôle technique annuel obligatoire) pour conserver son marquage et pour que les assurances du médecin puissent jouer en cas de problème. Un laser non maintenu, ou sans contrat de maintenance n’est pas utilisable par un médecin (faute déontologique de travailler sans assurance) car il fait courir des risques au patient : soit inefficacité par énergie trop faible, soit dangerosité (brûlure) si calibration défaillante avec trop fortes énergies.

Entre chaque patient, le laser et les lunettes de protection doivent être désinfectés

Les fenêtres de protection en verre à l’extrémité de la pièce à main doivent être régulièrement nettoyées pour rester propres afin de bien conduire le faisceau laser sans perte lors de sa traversée. Une fenêtre sale peut occasionner une perte d’efficacité pour le patient et parfois des brulures par répartition non uniforme de l’énergie sur la peau.

Le laser ne doit pas être branché sur des multiprises pour éviter tout risque électrique. L’installation électrique de sécurité doit être dédiée au laser.

Le laser doit fonctionner dans une  fourchette de température externe définie par le constructeur (d’où la présence de climatisation dans les salles des machines). Ne pas respecter les fourchettes indiquées par le constructeur peut conduire à des accidents.

Enfin, certains composants des lasers (lampes d’excitation) doivent être changées tous les 500 000 à  1 000 000 d’impacts car ces consommables s’usent.

Enfin, les lasers produisant énormément de chaleur, ils disposent de ventilateurs surdimensionnés : il convient d’en nettoyer régulièrement les filtres anti-poussière pour permettre un bon refroidissement des machines.

 

 


Pourquoi l’effet du laser d’épilation définitive est moins bon de séance en séance ?

Le laser est attiré par la mélanine du poil. C’est son accumulation dans la racine du poil qui fait monter la température afin de détruire la racine. Dans les premières séances d’épilation laser, le poil initial est gros et foncé : La réaction laser-poil est donc forte et donc l’effet important. Au fur et à mesure des séances, le poil devient plus fin, plus rare et surtout plus clair. La réaction laser-poil est alors moins forte et donc moins efficace et c’est normal. L’efficacité d’une épilation laser est assez comparable à des ricochets d’une pierre sur l’eau : les premiers bonds sont les meilleurs. Les deniers sont tous petits.


Le laser est il efficace sur les poils incarnés ?

OUI, le laser est relativement efficace pour régler les problèmes d’irritations liés aux poils incarnés.  Le laser cible la mélanine noir du poil donc la prise en charge des poils incarnés ne sera possible que sur les poils châtains ou noirs.

A chaque séance laser efficace, le poil repousse plus rare, mais surtout plus fin donc plus souple. EN perdant cette rigidité et dureté, il ne peut plus se piquer dans la peau au moment de la sortie en surface. Il n’y a donc plus de poil incarné possible.

Il faut habituellement deux ou 3 séances pour régler le problème de poils incarnés.


Injections et autres pratiques perforant la peau (alerte ministère de la santé)

Mise en garde du ministère de la santé sur les dangers d’injections illégales

Le recours à des pratiques à visée esthétique telles que le gonflement des lèvres et le comblement des rides se développe et se diversifie. Le Ministère de la santé rappelle que la pratique d’injection à visée esthétique par des esthéticiens et des non professionnels de santé est illégale et que la réalisation d’injection n’est pas dénuée de risque pour la santé.

https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/qualite-des-soins-et-pratiques/securite/securite-des-pratiques-esthetiques/article/injections-et-autres-pratiques-perforant-la-peau

Depuis plusieurs années, le recours à des méthodes de gonflement des lèvres et de comblement des rides se développe et se diversifie, avec l’arrivée de nouvelles technologies telles que le microneedling ou l’injection d’acide hyaluronique.

Suite à plusieurs alertes et à la survenue d’effets indésirables, le Ministère de la santé rappelle que la pratique d’effraction cutanée à visée esthétique par des esthéticiens est illégale (sauf si ces esthéticiens sont également des professionnels de santé ou des tatoueurs pour ce qui concerne les actes de tatouage).

Les injections, et toutes les pratiques portant atteinte à l’intégrité du corps humain, sont légalement et réglementairement réservées à certaines catégories de professionnels. L’article 16-3 du code civil modifié par la loi n°2004-800 du 6 août 2004 – art. 9 dispose qu’il ne peut être porté atteinte à l’intégrité du corps humain « qu’en cas de nécessité médicale pour la personne ou à titre exceptionnel dans l’intérêt thérapeutique d’autrui ». Or, du fait de l’effraction cutanée qu’elle entraine, la pratique d’injection ou perforation de la peau à visée esthétique, y compris par aiguilles fines (microneedling) ou par stylo compresseur, porte atteinte à l’intégrité du corps humain.

Ces restrictions, motivées par l’objectif de réserver un geste technique à des professionnels formés, sont aussi rappelées sur la FAQ de la DGCCRF dédiée aux pratiques esthétiques.

Par ailleurs, de nombreux produits falsifiés circulent. Il convient donc d’être très vigilant comme le rappelle l’ANSM sur son site internet.

Le ministère de la santé rappelle que la réalisation d’injection ou de perforation de la peau n’est pas dénuée de risque pour la santé. Par exemple, un risque d’infection existe en cas de non-respect des règles d’asepsie, de même qu’un risque de nécrose dans le cas d’une injection mal réalisée qui viendrait rompre ou boucher un vaisseau. Des cas d’effets indésirables sérieux ont ainsi pu être observés au décours d’actes à visée esthétique réalisés par des personnes non autorisées.