{"id":363,"date":"2022-09-26T13:54:17","date_gmt":"2022-09-26T11:54:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.drcadic.com\/?page_id=363"},"modified":"2022-09-26T13:54:52","modified_gmt":"2022-09-26T11:54:52","slug":"complications-dinjections-par-des-non-medecins","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.drcadic.com\/index.php\/complications-dinjections-par-des-non-medecins\/","title":{"rendered":"Complications d&#8217;injections par des non m\u00e9decins."},"content":{"rendered":"<p><strong>Conduite \u00e0 tenir pour les patientes ayant des complications li\u00e9es aux injections d\u2019acide hyaluronique r\u00e9alis\u00e9es clandestinement par des non m\u00e9decins<\/strong><br \/>\n<em>(esth\u00e9ticiennes violant la r\u00e9glementation, proth\u00e9sistes ongulaires en exercice ill\u00e9gal de la m\u00e9decine, instagrameuses, cosm\u00e9ticiennes des pays de l\u2019EST organisant des Botox parties \u00e0 l\u2019international les week end\u2026)<\/em><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Obtenir la tra\u00e7abilit\u00e9 des produits inject\u00e9s<\/strong>: nom du produit avec num\u00e9ro de lot et date de p\u00e9remption.<\/li>\n<li><strong>Obtenir des informations sur la m\u00e9thode d\u2019injection<\/strong>: ouverture de blisters st\u00e9riles de seringues devant le patient. R\u00e9-utilisation de seringues d\u00e9j\u00e0 ouvertes. Utilisation d\u2019aiguilles st\u00e9riles. Utilisation de containers jaunes DASRI. Utilisation de gants. Notion de d\u00e9sinfection des surfaces de manipulation des aiguilles.<\/li>\n<li>Eventuellement r\u00e9cup\u00e9ration des factures qui peuvent permettre une identification du produit, sa nature et lieu de fabrication, ses agr\u00e9ments, son autorisation d\u2019utilisation sur le territoire fran\u00e7ais.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Les pr\u00e9cautions m\u00e9dicales et l\u2019examen clinique des patientes ayant eu des injections ill\u00e9gales<\/strong><\/p>\n<p><strong><u>Evaluation du risque apr\u00e8s d\u2019accident d\u2019exposition au sang (AES) et prophylaxie postexposition.<\/u><\/strong><\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #ff0000;\">Un avis m\u00e9dical est indispensable le plus pr\u00e9cocement possible, au mieux dans les quatre heures, pour \u00e9valuer l\u2019importance du risque infectieux notamment VIH, H\u00e9patite B et H\u00e9patite C et, si besoin, initier rapidement un traitement prophylactique.<\/span><\/strong><\/p>\n<p><strong><u>V\u00e9rification de l\u2019absence d\u2019embolisation d\u2019une art\u00e8re par acide hyaluronique\u00a0: \u00e9liminer l\u2019urgence isch\u00e9mique<\/u><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Recherche d\u2019une n\u00e9crose de la face (examen cutan\u00e9)\u00a0: Obtenir l\u2019heure de l\u2019injection si possible.<\/li>\n<li>Recherche d\u2019une perte totale ou partielle de la vision<\/li>\n<li>Recherche d\u2019un accident vasculaire\u00a0: trouble de la sensibilit\u00e9, trouble de la mobilit\u00e9 des muscles faciaux<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>En cas de doute sur accident vasculaire post injection, adresser la patiente aux urgences dans les plus brefs d\u00e9lais (d\u00e9lais optimal d\u2019intervention sur isch\u00e9mie faciale: moins de 6 heures)<\/strong><\/p>\n<p>En cas de doute, \u00e9chographie doppler vasculaire des tissus superficiels de la face, en urgence, \u00e0 la recherche d\u2019une isch\u00e9mie ou d\u2019un abc\u00e8s ou d\u2019un h\u00e9matome pouvant \u00eatre compressif. Recherche d\u2019une l\u00e9sion des glandes salivaires. Recherche d\u2019une l\u00e9sion du nerf ou de l\u2019art\u00e8re faciale. Recherche d\u2019une l\u00e9sion des art\u00e8res angulaires ou dorsales du nez. Recherche d\u2019une l\u00e9sion des art\u00e8res labiales. Recherche de l\u00e9sion des art\u00e8res supra orbitaires. Recherche l\u00e9sion des canaux lacrymaux.<\/p>\n<p>L\u2019\u00e9chographie permet de diff\u00e9rencier les granulomes des abc\u00e8s post injection.<\/p>\n<p><strong>En l\u2019absence de tra\u00e7abilit\u00e9 s\u00fbre du produit, l\u2019injection de l\u2019hyaluronidase peut \u00eatre contre-indiqu\u00e9e et m\u00eame dangereuse.<\/strong><\/p>\n<p>Informer la patiente du caract\u00e8re ill\u00e9gal des injections r\u00e9alis\u00e9es par un non m\u00e9decin et de la possibilit\u00e9 de porter plainte (Police\/Gendarmerie). D\u00e9clarer \u00e0 l\u2019accident aupr\u00e8s des autorit\u00e9s sanitaires\u00a0: ARS r\u00e9gionale. Si l\u2019acide hyaluronique, dispositif m\u00e9dical, \u00a0est identifiable signaler l\u2019accident au d\u00e9partement mat\u00e9rio-vigilance du fabricant. Informer l\u2019Ordre des m\u00e9decins et la DGCCRF.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Conduite \u00e0 tenir pour les patientes ayant des complications li\u00e9es aux injections d\u2019acide hyaluronique r\u00e9alis\u00e9es clandestinement par des non m\u00e9decins (esth\u00e9ticiennes violant la r\u00e9glementation, proth\u00e9sistes ongulaires en exercice ill\u00e9gal de la m\u00e9decine, instagrameuses, cosm\u00e9ticiennes des pays de l\u2019EST organisant des Botox parties \u00e0 l\u2019international les week end\u2026) Obtenir la tra\u00e7abilit\u00e9 des produits inject\u00e9s: nom du <a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/www.drcadic.com\/index.php\/complications-dinjections-par-des-non-medecins\/\">la suite&#8230; <i class=\"fa fa-chevron-right\"><\/i><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.drcadic.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/363"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.drcadic.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.drcadic.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drcadic.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drcadic.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=363"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.drcadic.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/363\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":365,"href":"https:\/\/www.drcadic.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/363\/revisions\/365"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.drcadic.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=363"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}