Questionnaire COVID

L’application est fournie à titre gratuit, en l’état, uniquement à des fins d’information des professionnels de santé pour contribuer à faciliter leur prise en charge pendant l’épidémie de Coronavirus COVID-19. L’exhaustivité, l’exactitude, le caractère à jour des informations et contenus mis à disposition dans cette application, ou leur adéquation à des finalités particulières, ne sont pas garantis. L’utilisateur reconnaît que l’application y compris le test et les autres informations qu’elle contient, ne constituent en aucun cas un avis, une recommandation, un examen, un diagnostic, une prescription, ou tout autre acte de nature médicale notamment établi ou réalisé par un médecin ou un pharmacien. L’utilisation de l’application et de son contenu ne constitue qu'une information à transmettre à votre médecin ou à tout autre professionnel de santé compétent pour vous prendre en charge, qui seul est compétent pour vous conseiller.

Les informations mises à disposition dans le cadre de l’application servent uniquement d’informations destinées à être transmises à votre médecin ou professionnel de santé compétent. L’absence d’avertissement au sujet d’un risque ne signifie pas qu’il n’existe pas.

Les informations affichées correspondent à la recommandation du Haut Conseil de la Santé Public pour la population adulte. Ils ne s'appliquent ni à des enfants, ni à des personnes de plus de 80 ans.

Ces informations évoluent suivant les indications des autorités de santé et les nouvelles données de la science.

Les recommandations concernent la population générale et ne sont pas adaptées à votre cas particulier: elles ne constituent pas un avis médical.

Pour une recommandation valable pour votre cas particulier, demandez conseil à votre médecin traitant.

SYMPTOMES EVOCATEURS FAISANT EVOQUER UN COVID-19 ET CONDUITES A TENIR :
Est-ce que ces 14 derniers jours, j’ai observé un ou plusieurs des symptômes suivants ?
Ma température la plus élevée a été de 37°8 ou plus ? OUI NON
J’ai eu une toux ou une augmentation de ma toux habituelle ? OUI NON
J’ai noté une forte diminution ou une perte de mon goût ou de mon odorat ? OUI NON
J’ai eu mal de gorge et/ou des douleurs musculaires et/ou des courbatures inhabituelles ? OUI NON
J’ai eu mal à la tête de manière inhabituelle ? OUI NON
J’ai eu de la diarrhée avec au moins 3 selles molles ? OUI NON
Une fatigue inhabituelle m’a obligé à me reposer plus de la moitié de la journée ? OUI NON
J’ai été dans l'impossibilité de m’alimenter ou de boire ? OUI NON
J’ai noté un manque de souffle inhabituel en parlant ou lors d’un petit effort ? OUI NON
CALCUL EXPERIMENTAL DU SCORE DE RISQUE
QUEL EST VOTRE SEXE H F
QUEL EST VOTRE AGE ans
VOTRE TAILLE: cm - VOTRE POIDS: Kg
Avez-vous de l’hypertension artérielle SANS complications cardiaques, ou rénales ou vasculaires ? OUI NON
Avez-vous de l’hypertension artérielle AVEC des complications cardiaques, ou rénales ou vasculaires ? OUI NON
Avez-vous déjà eu un accident vasculaire cérébral ? OUI NON
Avez-vous déjà eu un accident cardiaque ? OUI NON
Avez-déjà eu une chirurgie cardiaque ? OUI NON
Avez-vous une insuffisance cardiaque avec une gène ressentie à l'effort ? OUI NON
Avez-vous un diabète non équilibré ou présentant des complications ? OUI NON
Avez-vous un diabète équilibré ? OUI NON
Avez-vous un cancer du sang (leucémie, myélome, lymphome) ? OUI NON
Avez-vous un cancer en cours de traitement depuis moins d'un an (hors hormonothérapie, hors cancer du sang) ? OUI NON
Avez-vous un cancer en cours de traitement depuis plus d'un an (hors hormonothérapie, hors cancer du sang) ? OUI NON
Avez-vous une maladie respiratoire (hors asthme) ?
Ex: broncho pneumopathie obstructive, fibrose pulmonaire, syndrome d'apnées du sommeil, mucoviscidose.
OUI NON
Avez-vous un asthme nécessitant un traitement ? OUI NON
Etes-vous en dialyse pour une insuffisance rénale chronique ? OUI NON
Avez-vous une cirrhose décompensée (stade B du score de Child Pugh) ? OUI NON
Avez-vous bénéficié d'une greffe d'organe ou de moelle osseuse? OUI NON
Avez-vous un VIH non contrôlé (ou CD4 inf à 200/mm3)? OUI NON
Avez-vous un syndrome drépanocytaire majeur (SDM), ou un antécédent d'ablation de la rate ? OUI NON
Prenez-vous un médicament qui diminue vos défenses contre les infections ?
Ex de traitements immunosuppresseurs : corticoïdes, méthotrexate, ciclosporine, tacrolimus, azathioprine, cyclophosphamide.
OUI NON
Suivez-vous un traitement biologique (ou "biothérapie") ? OUI NON
Êtes-vous enceinte de plus de 3 mois
(cette question vous posée par prudence, les connaissances à ce sujet sont très limitées) ?
OUI NON

Conception : Docteur Dominique Debray, Docteur Philippe Cadic
Référentiel : Avis du 20/04/2020 du Haut Conseil de La Santé Publique et
'OpenSAFELY: factors associated with COVID-19-related hospital death in the linked electronic health records of 17 million adult NHS patients'.
Script : www.drcadic.com
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